Paljudel naistel on madal rauasisaldus: miks ja mida sellega ette võtta

Me ei pane seda suhkruga üle: naiste rauapuudus on murettekitavalt levinud. 2021. aastal avaldatud uuringus hinnati, et umbes 17% menstruatsiooniga naistest 1 on rauapuudus. Ja ajakirjas JAMA avaldatud 2023. aasta uuring näitas, et kuni 40% tüdrukutest vanuses 12-21 aastat 2 oli selle olulise mineraali madal tase. 

See on murettekitav, kuna raud mängib lahutamatut rolli DNA valmistamisel, energiatootmise toetamisel ja (eelkõige) hapniku transportimisel rakkude ja kudede ümber. Raua puudumine viib selleni kirjeldamatud sümptomid nagu väsimus ja peapööritus – aga ka külmad käed ja jalad ning kahvatu nahk –, mida sageli peetakse menstruatsiooni sümptomiteks.

Ja päeva lõpuks jääb palju rohkem rauapuuduse juhtumeid tõenäoliselt avastamata või tabatakse alles siis, kui seisund on tõsine.

Niisiis, kuidas see juhtub? Miks on see seisund nii levinud ja mida saame selle parandamiseks teha? Vastuste saamiseks kasutasime eksperte. 

Miks on naistel suurem rauapuudus?

Naised on rohkem altid rauavaegusele, kuna neil on regulaarne verekaotus (menstruatsioon). 'Naised, kellel on tugev menstruaalverejooks, emaka fibroidid, rasedus või verekaotus sünnituse ajal, võivad olla eriti vastuvõtlikud rauapuudusele ja aneemiale,' ütleb integreeriva meditsiini arst. Bojana Jankovic Weatherly, M.D.

Raud on valgu – hemoglobiini – lahutamatu osa, mis sisaldub igas teie keha punastes verelibledes. Kui kaotate verd, kaotate hemoglobiini ja seega ka rauda. 

Mõelge rauast kui valuutast, mida teie keha peab kulutama. Esiteks tasub see ära oma otsesed vajadused (nt punaste vereliblede tootmine ja nii edasi) ja alles pärast nende vajaduste rahuldamist paneb see rauda säästukontole (teise nimega säilitusvalk, mida nimetatakse ferritiiniks).

Soovime kõrge ferritiinisisaldusega säästukontot, et oleks piisavalt rauda, ​​millest võtta, kui meie rauavajadus suureneb – näiteks menstruatsiooni või raseduse ajal, kui veremaht suureneb tohutult. 

Kuid verekaotus tühjendab need varud. Nii et sageli elavad naised raua osas palgast palgani. 

Naised vajavad oma ferritiinivarude täielikuks varustuseks piisavas koguses rauda. Näiteks soovitatakse seda naised saavad 18 milligrammi rauda 3 päevas toidust ja toidulisanditest, samas kui mehed vajavad vaid 8 milligrammi. 

Praegused rauavaeguse sõeluuringud on kehvad

Hemoglobiin on kõige levinum marker, mida praktikud rauasisalduse hindamiseks kasutavad. Hemoglobiin sisaldub standardsetes iga-aastastes vereanalüüsides ja seda saab mõõta ka seadme abil, mis kleebib kahjutult sõrme külge. Kuid hemoglobiin üksi on parem aneemia sõeluuring (madal punaste vereliblede arv) kui rauapuudus.

Tihti elavad naised raua osas palgast palgani.

'Rauavaeguse esimeses staadiumis võib raud olla ammendunud, kuid me ei pruugi veel aneemiat näha,' kinnitab Bojana. 'Seega, kui vereanalüüsi kontrollitakse ja rauamarkereid pole spetsiaalselt tellitud, võib rauapuudus puududa.'

3. aprilli märk

See vastamata diagnoos võib kahjustada nii kellegi heaolu kui ka neile osutatavat hooldust. Weatherly sõnul võib puudujäägi või selle algpõhjuse tuvastamata jätmine kahjustada naise elukvaliteeti ja jätta kroonilised sümptomid, nagu väsimus on lahendamata .    

Milliseid teste tuleks kasutada kellegi rauasisalduse hindamiseks?

Neid on mitmed raua staatuse markerid mida saab mõõta vereanalüüsiga. Nende hulka kuuluvad seerumi ferritiin, seerumi raud, kogu raua sidumisvõime, transferriin ja transferriini küllastus. 

'Ferritiin on kõige kasulikum test, ' ütleb Weatherly. 'Kui see on madal, on see rauapuuduse diagnostika.' 

Nii Weatherly kui ka registreeritud dietoloog ja juhatuse sertifikaadiga sporditoitumisspetsialist Stevie Lyn Smith, MS, RDN, CSSD , soovivad näha oma kliendi ferritiini taset vahemikus 40–200 ng/ml, et tagada optimaalne tervis. 

See on suur hüpe praegusest rauavaegusaneemia diagnoosimise katkestamisest 15 ng/ml , kuigi rohkem uuringuid ja arste taotlevad taset 30 ng/ml.

Siiski ei sisaldu ferritiini vereanalüüsides, mida tavaliselt tehakse iga-aastase füüsilise analüüsiga, kuigi paljud funktsionaalse meditsiini praktikud võtavad selle kindlasti arvesse. Rääkige oma arstiga ferritiini taseme mõõtmise kohta järgmisel verevõtul või proovige mõnda neist mugavad valikud kodus . 

Kuidas saate oma raua taset tõsta? 

Saate oma raua tase dieedi kaudu ja täiendamine. Loomsed valgud , ja eriti punane liha, pakuvad suures koguses biosaadavat rauda. Taimed nagu spinat ja sojaoad sisaldavad ka rauda (organism lihtsalt ei omasta seda nii hästi). Samuti ei suuda naised sageli oma igapäevaseid valgueesmärke täita (vihje: peaaegu kõik peaksid saama vähemalt 100 grammi valku päevas ). Nii et valgu tarbimise suurendamine võib samuti aidata teie raua taset tõsta.   

Rauarikkaid toite tuleks alati siduda a C-vitamiini allikas , kuna see aitab kehal veelgi rohkem omastada. 

Täiendus võib olla kasulik ka inimestele. 'Elementaarse raua koostises on tavaliselt 15–65 milligrammi (kuigi on valikuid, mis on sellest kõrgemad või madalamad), ' ütleb Weatherly. Näiteks mõned multivitamiinid võivad sisaldada umbes 9 milligrammi rauda portsjonis ja on sobiv valik, et aidata teil saavutada optimaalset rauatarbimist. 

Kuid rauapreparaatidega võite liialdada. Liiga suured annused võivad tegelikult kahjustada selle raua imendumist 4 . Ja Smith kõhkleb iga kliendi suhtes, kes võtab üle 40 milligrammi. 

Rauapreparaadid põhjustavad teadaolevalt GI probleeme, nagu kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus ja puhitus. Seega on oluline leida annus, mis annab kasuliku koguse rauda ilma kõrvaltoimeteta. Teatud rauavormid on ka paremini talutavad kui teised – meie jaotage siin parimad lisavormid . 

Mis veel võib raua taset mõjutada?  

Mida saate teha, kui teie raua tase lihtsalt ei lange? See on tavaline küsimus, mida Smith oma praktikas küsib väga aktiivsetelt naistelt, kelle rauasisaldus on krooniliselt alla optimaalse. 

'Mõned inimesed tarbivad küllaldaselt rauda, ​​kuid võivad laboritöös siiski näidata madalat ferritiini ehk raua säilitatud vormi või seerumi raua taset,' ütleb Smith. Ja see võib olla teiste toitainete süü. 

'Kui puuduvad muud mikroelemendid, mis on vajalikud raua transportimiseks sinna, kus see läheb, võib raud kehasse kinni jääda, mis põhjustab väsimust, põletikku ja madalat rauasisaldust,' märgib Smith. 

vask, retinool (biosaadav A-vitamiin), magneesium , tsink , C-vitamiini ja D-vitamiini kõik toetavad raua transporti. Nende toitainete optimaalne tarbimine ja optimaalne tase kehas toetab ka tervet raua taset. 

Takeaway

Rauapuudus on regulaarse verekaotuse tõttu tavalisem naistel – eriti menstruatsiooniga naistel. Veenduge, et mõõdetaks regulaarselt oma rauasisaldust vereanalüüsidega (ja küsige oma arstilt eelkõige ferritiini kohta), et hinnata ja jälgida oma seisundit aja jooksul.

Täiendus, eriti madalad annused , võib aidata hoida teie raua taset seal, kus see peaks olema. Suuremat annust on parem kasutada lühiajaliselt, et parandada tugevamat puudujääki.

Kui te pole kindel, kust alustada oma rauataseme parandamist, soovitab Smith teha koostööd teenusepakkujaga, kes mõistab raua metabolismi täielikult ja aitab teil lahendada madala rauataseme algpõhjuseid.