Milliseid vereanalüüse peaksite perekonna ajaloo põhjal oma arstilt küsima

Mis puutub laboritesse ja veretöösse, siis on raske täpselt teada, mida küsida. Segasesse teemasse selguse andmiseks vestlesime käputäie integreerivate ja funktsionaalsete meditsiinitöötajatega selle üle, mida nad võiksid oma 'topideks' pidada. Lisaks seitse vereanalüüsi, mida peaksite oma iga-aastasel füüsilisel ajal küsima , võiksite need testid esitada, kui teie perekonnas on esinenud vähki, autoimmuunhaigusi või südamehaigusi.

Kuigi te peaksite alati oma arstiga tihedat koostööd tegema, et kindlaks teha millised testid sobivad , võivad need olla kasulikud järgmisel kohtumisel – need võivad aidata teil teha sihipäraseid elustiili muutusi, mis on vajalikud teie riski vähendamiseks.

Südamehaigus

Lisaks täiustatud lipiidipaneelile, mis eristab osakeste suurust, võiksite kaaluda testimist oksüdeeritud LDL (OxLDL) — kardioloog ja funktsionaalne esmatasandi arst Steven Gundry, M.D. lemmik kolesterooli test. 'Kolesterool ei ole tegelikult kellelegi halb, kui see pole rääsunud,' ütleb ta. 'Siis võib see jääda veresoonte külge ja kinnituda veresoone seina. Kolesterooli rääsumist saame mõõta oksüdeeritud LDL 1 Üks põhjusi, miks Gundry rõhutab polüfenoolirikaste toitude, nagu marjad ja roheline tee, tarbimist, on see, et need aitavad vältida kolesterooli rääsumist.

Kui Gundryl on patsiendil, kellel on suur perekondlik risk haigestuda varakult südamehaigusesse (näiteks lapsevanem, kellel oli 30- või 40-aastane südameinfarkt), testib ta alati lipoproteiin (a) või Lp (a) — kolesterooliosake, mis on geneetika tõttu tõusnud umbes 20%-l Põhja-Euroopa päritolu elanikkonnast ja mis võib kolmekordistab südameataki või insuldi riski. Teadmine, et teil on geneetiline eelsoodumus, on ülimalt oluline, kuna statiiniravimid tõstavad tegelikult Lp(a) taset veelgi. Hea uudis, ütleb Gundry, on see, et see näib olevat ravitav vitamiin B3 (niatsiin) .

*Need kaks testi ei pruugi alati olla teie kindlustusega kaetud isegi perekonna ajalooga.

Diabeet

Lisaks HbA1c-le võiksite kaaluda a tühja kõhuga insuliin katsetada. Seda seetõttu, et on võimalik, et 'teil võib olla täiesti normaalne veresuhkur väga kõrge insuliinitasemega,' ütleb Gundry. 'Insuliin vabaneb suhkru väljatõmbamiseks teie vereringest ja see, kui lihtne suhkur teie vereringest insuliini abil välja tõmbab, võib varjata tõeliselt halba seisundit.'

vähk sisse lülitada

Bindiya Gandhi, M.D. Funktsionaalmeditsiini alal koolitatud perearst nõustub ja lisab, et kui ta tunneb patsiendil glükoositalumatust hoolimata sellest, et tal on normaalne HbA1c, kontrollib ta alati tühja kõhuga insuliini. Insuliinitase kipub ka enne veresuhkru või HbA1c taset tasakaalust välja minema, mistõttu on see test eriti kasulik punaste lippude varajaseks märkamiseks.

Vähk

Teie konkreetne sõeluuringu/testimise protokoll sõltub sellest, millist tüüpi vähki teie perekonnas esineb, ja te peaksite alati hoolikalt kuulama oma arsti soovitusi. Näiteks anamneesis kolorektaalne vähk vähendab vanust, millest alates võite hakata tegema kindlustusega kaetud kolonoskoopiaid, ja rinnavähi ajalugu tähendab, et võite alustada mammograafiat varem kui keskmine naine – mu emal oli rinnavähk vanuses. 35, seega hakkasin iga-aastaselt mammograafiat tegema 25-aastaselt.

Kuid kuidas on lood testidega, mis võivad olla kasulikud neile, kellel on perekonna ajalugu ükskõik milline vähi tüüp? Gundry ütleb, et soovitab tühja kõhuga insuliinitesti, mis ei ole mingil juhul diagnostiline test, vaid pigem test, mis võib kutsuda teid muutma elustiili (nt vähendama suhkrute ja rafineeritud süsivesikute tarbimist), mis võib teie riski vähendada. 'Insuliin on kasvuhormoon ja vanemaks saades pole meis mitte midagi, mida me kasvada tahaksime,' ütleb ta. 'See on tegelikult väga haruldane, kui ma näen vähihaigeid patsiente, kellel ei ole kõrgenenud insuliinitase.'

Dementsus

Kuigi Alzheimeri tõve või dementsuse diagnostilist testi pole, on mõned markerid, mida võiksite jälgida ja mis aitavad teil rohkem teenida. suunatud elustiili muutused . Tasakaalustamata veresuhkru ja insuliini tase võib nendes neurodegeneratiivsetes haigustes mängida suurt rolli, mistõttu soovitab Gundry jällegi tühja kõhuga insuliinitesti. 'Me teame, et inimestel, kellel on 40-ndatel ja 50-aastastel kõrgenenud tühja kõhuga insuliinitase, on 60ndate lõpus, 70-ndatel ja 80-ndatel märkimisväärselt suurenenud mälukaotus võrreldes inimestega, kellel on madal tühja kõhuga insuliinitase.'

Saate teha geenitesti, et näha, kas teil on APOE4 geneetiline variant . Selle geeni olemasolu teeb mitte tähendab, et teil tekib Alzheimeri tõbi, kuid see on seotud Alzheimeri tõve varasema alguse suurenenud riskiga. 'See geen muudab inimesed küllastunud rasvade negatiivsete mõjude suhtes väga vastuvõtlikuks, eriti loomsetest allikatest, ' ütleb Gundry. 'Mis juhtub, on see, et kolesterooli kandjad, mis viivad kolesterooli ajurakkudesse, ei suuda seda ohutult koguda ja eemaldada. Hea uudis: kui teate, et teil on APOE4 geen , saate oma dieedis astuda samme Alzheimeri tõve riski vähendamiseks, vähendades nende rasvade tarbimist.'

Kõik arstid ei testi seda, kuid see on midagi, mida saate koduste geneetiliste testidega avastada. Kui te seda teed lähete, soovitab Gundry teil seda teha viige oma tulemused funktsionaalse või integreeriva arsti juurde edasiseks tõlgendamiseks ja juhendamiseks.

Autoimmuunhaigus

Isegi kui perekonnas on esinenud autoimmuunhaigusi, ei testi enamik arste teid millegi suhtes, kui teil pole ka sümptomeid. 'Ma ütlen inimestele, et kui teil pole sümptomeid, pole teil haigust,' ütleb Chloe Godwin-Gorga, M.D. , integreeriv esmatasandi arst. Kui teil on siiski mõned sümptomid (näiteks teil on liigesevalu ja teie peres esineb reumatoidartriiti), võivad arstid korraldada nn. tuumavastaste antikehade (ANA) test .

'ANA on autoimmuunsuse marker. Seda seostatakse kõige enam selliste haigustega nagu luupus ja RA, kuid tegelikult võib see olla positiivne mitmesuguste autoimmuunsete seisundite korral,' ütleb Godwin-Gorga. 'Kui teil on positiivne ANA, kajastub see tiitrina - see tähendab, et mida suurem on see arv, seda tugevam on reaktsioon. Kõrgem ANA võib olla põhjus täiendava hinnangu saamiseks.'

Kõigil autoimmuunhaigustel on põletikuline komponent. Nii et hoidke oma põletikutasemel silma peal a ülitundlik C-reaktiivne valk (hs-CRP) test võib olla õigustatud.

Ala- ja ületestimise miinused

Selle artikli moraal ei seisne lihtsalt selles, et teie arst teeb seda valesti. Paljud tavaarstid ja meditsiiniasutused põhinevad sõeluuringutel teaduslikult põhjendatud soovitused kirjeldatud USA ennetavate teenuste töörühma (USPSTF) poolt. Siin on näide sellest Clevelandi kliiniku sõeluuringu juhised . Näiteks soovitatakse pärast 20. eluaastat teha kolesterooli sõeluuringut iga viie aasta järel (või rohkem, sõltuvalt riskist).

14. septembri sodiaak

See tabab sageli suuri asju, mis on hea, kuid mitte alati õigel ajal ära hoida see üldse. Näide: pärast minu viieaastast venitamist ilma veretööta näitas lipiidide paneel tegelikult, et mul on kõrge kolesteroolitase ja piiripealne kõrge veresuhkur – asi, millega suutsin tegeleda, kuid millega oleksin saanud tegeleda. palju varem olin märganud, et mu numbrid hiilivad aeglaselt üles.

Sõnum ei ole 'testige kõike!' kas. 'Testimisele on antud selline haloefekt: 'Te peaksite testima, et olla tervem', kuid mõned neist eritestidest on väga ebavajalikud,' ütleb integreeriv arst. Amy Shah, M.D. 'Minu praksises on pidevalt inimesi, kes tahavad teada oma toidutundlikkust, kuid ma pean olema halbade uudiste edastaja ja ütlema neile, et toidutundlikkuse testid on praegu väga kehvad. Püüan jääda vähemate inimeste poole. on rohkem.'

Takeaway

Tõde on see, et 'te ei pea laskma teha suuri väljamõeldud teste, et saada palju teavet selle kohta, kuidas te metaboolselt nihkute,' ütleb. Kristann Heinz, M.D., R.D. , Ameerika Integratiivse-Holistilise Meditsiini Nõukogu sertifikaadi saanud arstinõukogu. Päris põhitestidest saate koguda palju teavet – võti on teha neid regulaarselt (eelistatavalt kord aastas), et saaksite oma tulemusi aja jooksul jälgida ja trende märgata. Tahad suitsu püüda, enne kui tuld on.