Kas IUD on kõige tõhusam madala hormoonisisaldusega rasestumisvastane vorm?

Emakasisesed seadmed (IUD) kogevad tervisemaailmas kindlasti hetke. Nende omadused – pikaajaline „seadke see ja unusta ära“ eluiga, väga kõrge edukuse määr ja võime ilma operatsioonita tagasi pöörata – muudavad spiraalid igas vanuses naistele atraktiivseks võimaluseks, eriti kui tulevikus on tervishoiu ja rasestumisvastaste vahendite kättesaadavus. jääb ebakindlaks.

Kuid kuni viimase ajani ei olnud IUD-id populaarne rasestumisvastaste vahendite vorm ja seetõttu teame neist väga vähe. Kuidas on spiraal? Kuidas on sisestamise protsess? Mis vahe on hormonaalsel ja mittehormonaalsel? Kas see on valus? Mõned naised raevuvad oma spiraali üle, teised aga jagavad õuduslugusid ja olgem ausad, Google'i poole pöördumine ei ole kunagi lohutav.

Paljud meist otsivad kõige loomulikumat võimalikku võimalust, kuid kondoomid ja viljakuse teadlikkuse tõstmise meetodid ei ole tõhus sellest piisab, et paljud meist tunneksid end piisavalt kindlalt, et neile üksi loota. Ja kui me õpime paljude kohta üha rohkem teada puudused rasestumisvastaste pillide puhul – eriti mis puudutab meie soolestikku ja pikaajalist hormonaalset tervist – tunneme üha enam uudishimu spiraali kui võimaliku alternatiivi vastu. Kas see võib olla mõlema maailma parim? Noh, tegime teie eest uuringu ja konsulteerisime mõne meie juhtivate naiste terviseekspertidega, et vastata teie kõige põletavamatele IUD-küsimustele.

IUD 101: mis on IUD? Millised on IUD-de tüübid?

Üldiselt on kahte tüüpi spiraale mittehormonaalsed vasest spiraalid ( Paraguard ) ja hormonaalne IUD ( Mirena , Liletta, Kyleena ja Skyla). Mõlemad on õhukesed ja painduvad T-kujulised seadmed, mis on umbes poole suhkrupaki kõrgusest ja mis torgatakse otse emakasse pikaajaliseks raseduse vältimiseks. Vask jääb implantaadiks 10 aastaks ja hormonaalsed vahemikud, kuid tavaliselt võib see püsida umbes kolm kuni viis aastat.

Vasest IUD

Vask on ainulaadne, kuna see ei muuda teie loomulikku hormonaalset tasakaalu; teisisõnu, see toimib, tekitades emakas põletikku, mis on sperma suhtes toksiline. Vasest IUD sobib suurepäraselt inimestele, kes ei saa võtta ühtegi tüüpi hormoone – näiteks rinnavähiga patsiendid või need, kes on äärmiselt tundlik progestiini suhtes. Või naistele, kes lihtsalt otsustavad mingil põhjusel vältida kunstlike hormoonide lisamist oma süsteemidesse. Kui kasutate vasest IUD-d, siis jääte ikka veel kogemusi loomulik hormoontsükkel ja see ei pärsi ovulatsiooni – mida tuleks arvestada, kui soovid tunda oma kehaga rohkem kontakti. Ja kuigi vasest IUD-d peetakse sel põhjusel loomulikumaks, on selle kõige sagedasem kõrvaltoime tugev verejooks, mis võib olla suur puudus. Ja loomulikult ei tohiks seda kasutada, kui teil on vaseallergia.

Hormonaalne IUD

Teisest küljest vabastab hormonaalne spiraal seadmest aja jooksul progestiini. Plussid? Progestiin võib aidata kontrollida tugevaid menstruatsioone, nii et see võib olla hea valik naistele, kellel on raske menstruaalverejooks. Vastavalt Dr Sherry A. Ross , auhinnatud OB/GÜN ja raamatu ' She-oloogia ” mainimist väärivad ka paar uut spiraaliperekonda. The Liletta ja Kyleena on mõned uusimad seadmed ja mõlemad kestavad viis aastat. Need valikud on suhteliselt väikesed ja soovitatavad teismelistele ja naistele, kes pole olnud rasedad. The Auk on sarnane Kyleena ja Lilettaga, kuid seda saab kasutada ainult kolm aastat. Dr Rossi sõnul ei ole hormonaalsel spiraalil palju varjukülgi – see on tegelikult suurepärane võimalus neile, kes ei talu kõrvalmõjude tõttu muud tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Siiski, kui tunnete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel meeleolumuutusi, on tõenäoline, et kogete seda ka spiraali kasutamisel, eriti kui progestiini tase on sama.

Nii et kui rääkida kaubamärkidest ja tüüpidest, siis on teil valikuvõimalusi. Teie valitud konkreetne IUD sõltub teie individuaalsest olukorrast ja raseduse vältimise eesmärkidest, millest peaksite oma arstiga rääkima.

IUD paigaldamine: kas see teeb haiget?

Kui olete juba vaginaalselt sünnitanud või üldse sünnitanud, on hea uudis! IUD-i paigaldamine on emade jaoks üldiselt lihtsam. Kuid isegi kui teil pole lapsi olnud, on see üsna kiire ja lihtne protseduur. Nagu öeldud, pole see pargis jalutuskäik. Valu intensiivsus – mida tavaliselt kirjeldatakse kui järsku tekkivat krampi – sõltub teie valutaluvusest. Vastavalt Dr Candace Howe OB/GÜN, paljude naiste tervise- ja heaoluküsimuste ekspert ja tervishoiureformi pooldaja, on siin mõned asjad, mida kaaluda. Esimene on teie valulävi ja kroonilise valu all kannatajatel on see tavaliselt madalam. Teine on sisestamist teostava praktiku tehnika, seega on hea mõte küsida kedagi, kelle sisestamine läks väga sujuvalt, ja minna sama arsti juurde. Kui teil on a kallutatud emakas protsess võib võtta rohkem aega ja olla veidi keerulisem.

Kindlasti saate valmistuda, võttes ibuprofeeni umbes kaks tundi enne protseduuri või tehes emakakaela blokaadi (tuimastava ainega), mis võib tõesti aidata valu vähendada. Kuid dr Howe sõnul pole seda tavaliselt vaja, kuna protseduur võtab vaid mõne sekundi ja on tavaliselt hästi talutav, pärast seda kestavad kolm kuni viis päeva krampe. Te ei tohiks muretseda, välja arvatud juhul, kui valu on tugev ja krambid jätkuvad täies jõus nädala jooksul pärast paigaldamist.

Mis puutub IUD-i eemaldamisse, siis see on üldiselt valutu ja sarnaneb tampooni eemaldamisega. Mõnikord lähevad nöörid emakas üles ja see on natuke keerulisem. Sel juhul võivad nad valu vähendamiseks teha teise emakakaela blokaadi. Tavaliselt taastub viljakus kiiresti pärast spiraali eemaldamist, mis tähendab, et enamik naisi saab kohe rasestuda. Põhimõtteliselt on sisestamine valu (sõna otseses ja ülekantud tähenduses). Kuid pärast seda, kui see on tehtud, olete kaitstud ja peate vaevu sellele mõtlema, mis on paljude naiste jaoks seda väärt.

8. juuli märk

Kas valida spiraali ja pillide vahel? Siin on, kuidas neid võrrelda.

Oleme kuulnud juttu, et spiraal on 'parim' rasestumisvastane vahend mitmel põhjusel, kuid kas see on tõesti nii? Ainult teie teate, mis on teie kehale parim, kuid naistele, kes valivad spiraali ja pillide vahel – mis on praegu kõige suurem populaarne vorm 1 rasestumisvastaseid vahendeid – analüüsisime nende kõrvaltoimeid, hormoonide väljundit ja efektiivsust ning siin on see, mida me leidsime.

Kas pillide kõrvaltoimed on halvemad kui spiraalil?

Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis naistel, kellel on olnud pillides sisalduvatele hormoonidele negatiivsed reaktsioonid (sealhulgas puhitus, rindade hellus ja kaalutõus), ei esine tavaliselt seda tüüpi probleeme IUD-ga. Sellegipoolest on pärast sisestamist spiraaliga rohkem vahetuid kõrvaltoimeid, nagu krambid, määrimine ja puhitus, kuid kui kõik on ühtlustunud (mõne kuu pärast), leiab enamik naisi, et süsteemseid sümptomeid, nagu nihked seedimises ja kehakaal, on vähem. andes IUD-d kõrgele patsiendile heakskiidu reiting . Oluline on meeles pidada, et kõrvaltoimed sõltuvad tõesti teie konkreetsest kehakeemiast, seega pole mingit garantiid, kuidas te tunnete end või reageerite uut tüüpi rasestumisvastasele vahendile, kuni te seda proovite.

Lühike vastus: Tavaliselt, kuid see sõltub teie kehast.

Kumb vabastab vähem hormoone: pillid või spiraal?

Niisiis, kuidas täpselt kas spiraali hormoonid on võrreldavad pillides olevate hormoonidega? IUD-s on ainult progestiini ja enamik spiraale vabastab iga päev vähem kui 20 mikrogrammi hormooni. Võrdluseks, rasestumisvastased tabletid sisaldavad 1 milligrammi progestiini ja 0,02–0,06 milligrammi östrogeeni. Dr Howe'i sõnul on enamik uuringuid näidanud, et IUD-ga naistel ei ole tavaliselt progestiini (või on ainult mikrokogustes) nende veres – seega jääb suurem osa hormoonidest emakasse ja vaagnapiirkonda –, millel on ainult lokaalne toime. . 'Vasest IUD ei sisalda hormoone ja progestiini vabastavad IUD-d sisaldavad progestiini minimaalselt, võrreldes suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, ja need toimivad peamiselt emakas ja imenduvad vereringesse minimaalselt,' ütles dr Ross.

Lühike vastus: IUD eritab oluliselt vähem hormoone kui pill.

Kumb töötab paremini: pill või IUD?

Enamik arste nõustub, et IUD-d on tõhusamad kui suukaudsed rasestumisvastased vahendid. IUD-d on rohkem kui 99 protsenti efektiivne, See tähendab, et vähem kui üks 100-st spiraaliga naisest rasestub igal aastal. Kui seda võtta täiuslikult, on ka antibeebipille 99 protsenti efektiivne, kuid tegelikkuses langeb see arv umbes 91 protsenti kui arvestada tõsiasjaga, et keegi pole täiuslik ja inimliku vea tõttu on iga päev täpselt samal kellaajal tableti võtmine ebareaalne.

Lühike vastus: spiraal hoiab rasedust paremini ära kui pillid.

7 korduma kippuvat küsimust spiraali kohta

Niisiis, kas spiraal on parim valik naistele, kes otsivad kõige loomulikumat ja tõhusamat rasestumisvastast meetodit? Vastus näib olevat jah. Dr Howe sõnul oleks see vasevalikul hormoonideta, mis oleks tehniliselt kõige 'loomulikum' valik – kuid sellel võib olla ka häirivaid kõrvalmõjusid –, nii et see on otsus, mille peate ise tegema ja oma arstiga arutama. arst.

Nüüd, kui teate põhitõdesid, on teil tõenäoliselt veel tuhat küsimust. Koostasime KKK-de loendi ja saime teie nimel nõuandeid parimatelt naiste ja integreerivate terviseekspertidelt. Ja kuigi need kindlasti ei asenda teie arsti pakutavat tervishoiuteenust, on need hea lähtepunkt, et saada rohkem teavet IUD-i kohta terviklikust vaatenurgast, mida me kõik ihaldame.

1. Kas spiraal võib seada mind ohtu toitainete puuduse tekkeks?

Dr Rossi sõnul on ainus spiraaliga täheldatud puudus seotud vase versiooniga, mis võib põhjustada tugevamat verejooksu. See võib põhjustada tugevaid menstruatsioone ja põhjustada aneemiat ning tüsistusteks võib olla rauapuudus. Võrdluseks, pill on seotud riboflaviini, B6-vitamiini, foolhappe, C-vitamiini ja tsingi puudusega .

2. Kas tunnete seksi ajal spiraali? Kuidas mõjutab IUD minu seksuaalelu?

Paljudele naistele – eriti kui nad kipuvad otsima võimalikult loomulikku rada – võib mõte emakas olevast juhtmelisest seadmest olla palju mõjuv. 'Kas sa tunned seda?' või 'Kas see torkab seksi ajal?' on mõned korduma kippuvad küsimused. Dr Howe sõnul saab spiraali nööre tõmmata, kuid see on väga haruldane. Samuti on võimalik, et partner tunneb seda seksi ajal, kuid enamasti pehmenevad nöörid ja seadet on võimatu tuvastada. Kui naine on progestiini suhtes äärmiselt tundlik, võib IUD põhjustada loodusliku östrogeeni vähenemist, mis võib põhjustada madalat libiidot ja tupe kuivust. Kuid jällegi on see väga haruldane ja tavaliselt saab seda parandada teie günekoloog.

3. Kas spiraal võib minu kehas põhjustada soovimatut põletikku?

Tundub loomulik kahtlustada, et võõrkeha keha sees võib tekitada põletikku või lokaalset immuunvastust. Kuid dr Rossi sõnul on spiraale väga põhjalikult uuritud ja olemasolevad uuringud näitavad, et need on täiesti ohutud ja sobivad meie kehaga kokku. Muude meditsiiniliste 'võõrobjektide' hulka kuuluvad südamestimulaatorid ja neerustentid, mis sobivad samuti meie kehaga ega suurenda põletiku ega muu immuunvastuse riski.

4. Kas ma pean muretsema oma soolestiku tervise pärast?

Antibeebipillid on ka teatud häirida soolestiku mikrobioomi, soodustades soolestiku lekkimist, düsbioosi ja Candida ülekasv . Kuna aga spiraal ei imendu seedetrakti kaudu, soovitavad mõned meie terviseeksperdid pillide asemel kasutada spiraali: 'Kui soovite kasutada spiraali, eelistage vasest mittehormonaalset spiraali pillidele, sest see Ärge suruge alla teie hormonaalset väljundit ja see ei häiri teie mikrobioomi. Teie tsükkel on pikem ja raskem, kuid peaksite suutma oma sümptomeid loomulikult toiduga hallata ning saama kasu kõigest, mida teie hormonaalsed muutused teile igal nädalal toovad. selgitab Alisa Vitti , integreeriv toitumisspetsialist, hormoonide ekspert ja raamatu autor WomanCode .

5. Kuidas on lood sugulisel teel levivate haigustega, kas spiraal suurendab minu riski?

IUD-d seda ei tee suurendama 2 teie risk haigestuda sugulisel teel levivatesse infektsioonidesse. Kuid praegune või varasem infektsioon võib põhjustada tüsistusi - dr. Ross soovitab alati enne IUDi paigaldamist teha STI-testi.

6. Kas on mingeid ravimite või toidulisandite koostoimeid, millest peaksin teadlik olema?

Meie vinge terviseekspertide rühma sõnul: tegelikult mitte. Tegelikult on see tegelikult eelistatud meetod inimestele, kes ei saa tüsistuste tõttu kasutada muud tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Kuigi dr Rossi sõnul võivad ravimid, ravimtaimed või toidulisandid, mis mõjutavad teie verehüüvete moodustumist, tekitada probleeme, seega pidage meeles, et rääkige alati oma arstiga kõigist taimsetest ravimitest või toidulisanditest, mida te võtate. Arutleda võiks ka teiste ravimite, nagu maksahaiguse või progestiini suhtes tundliku vähi korral, samuti allergia progestiini, silikooni, polüetüleeni, ränidioksiidi, baariumsulfaadi või raudoksiidi suhtes. Kõik hea teada!

7. Kas spiraal eemaldab mu akne?

Akne puhul ei paku spiraal teile samu naha 'kõrvalmõjusid' kui suukaudsed rasestumisvastased rasestumisvastased tabletid. Ja kahjuks on akne loetletud a võimalik kõrvalmõju hormonaalsest IUD-st.

Otsustage, kas IUD sobib teile

Dr Rossi sõnul on peaaegu kõik naised, sealhulgas teismelised, suurepärased kandidaadid spiraali jaoks. Ja komitee hiljutises arvamuses on Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) soovitas spiraali esmavaliku valikuna kõigile reproduktiivses eas naistele. IUD saavutas 1970. aastatel halva maine, kuna versioon, nimega Dalkon Shield, oli tuletati meelde nakkuste ja viljakust mõjutavate probleemide tõttu. Kuid sellest ajast on palju muutunud; uuemad versioonid on väiksemad ja turvalisemad ning dr Rossi sõnul on 'IUD tegemas tõsist ja sihipärast tagasitulekut.'

Ja nii, vastus küsimusele 'Kas spiraal on kõige loomulikum ja tõhusam rasestumisvastane vahend?' tundub ettevaatlik jah. Kuid tegelikult on teie valitud rasestumisvastase vahendi tüüp sügavalt isiklik otsus. See kõik seisneb teie valikute kaalumises selle üle, mis sobib teie kehale, teie suhtele, kus te praegu oma elus olete – ja otsustada, milline valik annab teile kõige rohkem vabadust ja turvalisust.